試管嬰兒是什麼?試管嬰兒 v.s 人工受孕
| 試管嬰兒 | 人工授精/人工受孕 |
進行 方式 | 將卵子與精子取出,在實驗室胚胎師操作下進行體外受精,並培養成胚胎,由實驗室在體外培養3至5天發育成胚胎,再將胚胎植回母體子宮腔內 | 由實驗室協助將先生之精液洗滌,留下活動力佳、型態正常之精蟲,並配合太太的排卵時間,以人工方式注入到子宮腔內,讓精蟲自行和卵子結合,達成受精懷孕的目的 |
目前政府針對生殖補助部分僅有「試管嬰兒補助」費用,並沒有補助人工授精,因此兩者的費用所差無幾,但兩項療程的平均懷孕率卻相差好幾倍!
哪些人建議做試管嬰兒療程?
那麼推薦哪些人可以進行試管嬰兒療程?若你符合以下狀況,即建議可尋求專業機構諮詢。
✅先生精蟲品質不佳
✅輸卵管阻塞或水腫
✅中重度子宮內膜異位症
✅太太年齡超過38歲
✅卵巢功能早衰或AMH數值極低
✅人工受孕多次失敗
✅不明原因不孕症
禾馨宜蘊生殖中心建議,若是34歲以下嘗試一年無法懷孕;35歲~38歲嘗試半年無法懷孕;超過38歲還在備孕,若符合以上3種情況,就可以趕快尋求生殖醫學科醫師協助。
試管嬰兒療程5大流程
1. 療程開始
在月經週期第2~4天就診,先做相關檢驗,如:抽血、超音波檢查。依據醫師建議,會搭配排卵藥物使用,刺激卵巢產生較多的卵泡。
2. 誘導排卵
依據醫師建議,持續使用排卵藥物使卵泡生長,並定期回診抽血、做超音波檢查,追蹤血液中荷爾蒙的數值變化,及監測卵泡成熟度的情形,以決定何時是取卵的最佳時機。
3. 取卵、取精
| 取精 | 取卵 |
注意事項 | 取精之前會需要禁慾2~4天 |
手術時間短,且沒有傷口,因此不需住院 |
由醫師判斷合適的取卵時間,取卵前的34~36小時需注射破卵針。
4. 胚胎植入
依據醫師建議,選擇新鮮胚胎植入,或是冷凍胚胎植入。植入的日期會依據胚胎天數、內膜、個人體質等因素做調整,實際療程要與醫師充分討論!
5. 回診驗孕
抽血懷孕的檢驗指標是絨毛膜促性腺激素β-hCG數值,一般來說,植入後約14天左右會安排回診,大家可依照醫師安排的時間回診抽血驗孕。
試管嬰兒療程成功率解析
試管嬰兒的成功率與卵子品質、子宮環境、胚胎品質等息息相關,根據每個人的體質狀況而有所不同。根據國健署110年人工生殖分析報告數據,植入週期懷孕率為44.3%;治療週期懷孕率為22.5%(此為一般所稱「懷孕率」),治療週期累積活產率為27.9%,未滿38歲前治療週期累積活產率則為43.5%。調查結果顯示,懷孕率與活產率都會隨著接受治療者女性的年齡增加而下降。
而宜蘊醫療擁有眾多不孕症權威的中西醫師群,專業的胚胎師、高規格的儀器設備及小細節的注重,是宜蘊醫療高懷孕率的關鍵成功因素。
試管嬰兒療程有副作用?OHSS是什麼?
然而,進行試管嬰兒療程會不會有風險?有副作用嗎?試管嬰兒會引發的副作用和風險,包括有些女性會因為排卵針劑感到不適,或是在取卵手術後有卵巢過度刺激的狀況。但每個人對荷爾蒙反應不同,可能會感到輕微噁心、腹脹、水腫等,這些副作用會在停用藥物後的1~2週慢慢消退。
而卵巢過度刺激症候群(簡稱OHSS)是一種常見的誘導排卵後產生的併發症,根據嚴重性有輕度、中度、重度的分別,症狀則會有腹脹、腹痛、噁心感、體重增加等,嚴重的話會呼吸喘甚至尿量減少。
在療程中有一些做法可以減少發生OHSS的機率,例如:降低促性腺激素的劑量,或是暫停使用幾天,以減少對卵巢的刺激;將胚胎冷凍,不做新鮮植入;破卵針劑改變等,醫師會觀察並判斷適當的處置方式,若有任何狀況,建議即時反應並尋求專業幫助,才能有助於降低卵巢過度刺激症候群。
試管嬰兒療程費用說明
試管療程的費用項目主要包含:
- 取卵
- 受精
- 必要時施作的單一精蟲顯微注射ICSI(不另外收費)
- 胚胎培養(包含縮時攝影)
- 冷凍跟解凍胚胎(含第一年冷凍保存費)
- 胚胎植入
費用約15~18 萬元起,藥費另計。但實際療程會依據每個人的卵巢狀況和對藥物的反應、精子狀況、胚胎培養技術選擇,以及醫師的專業評估跟藥物安排,會有費用上的差距,建議大家來診諮詢與醫師討論。
試管嬰兒3大常見問題
Q1:試管嬰兒補助金額是多少?
政府為鼓勵生育,自2021年7月1日起實施擴大不孕症治療(試管嬰兒)補助方案,只要夫妻一方為我國國籍,且妻未滿45歲,並具不孕症診斷證明,需進行試管嬰兒療程的民眾,都符合補助資格。而補助方式如下:
➡️補助額度:一般不孕夫妻首次申請最高補助10萬元,再次申請者最高補助6萬元。低收入戶及中低收入戶,每次最高補助15萬元。
➡️補助次數:受術妻年齡在39歲(含)以下進行試管嬰兒療程並順利活產前,最多補助6次;年齡在40歲~44歲以下者,最多補助3次。若已經成功生育試管嬰兒者,另一胎會再依受術妻的年齡區間重新再申請計算補助次數。
Q2:試管嬰兒可以選性別嗎?
根據我國《人工生殖法》第16條第3項規定,是不能選擇試管嬰兒(胚胎)的性別,除非夫妻有遺傳疾病的原因,例如:色盲和血友病等與性別相關的遺傳疾病,這時醫師才會用PGT-A基因篩檢方式幫助得知胎兒性別,以降低胎兒罹患遺傳性疾病的機率跟風險。
Q3:進行試管嬰兒療程,植入越多胚胎越好嗎?
台灣生殖醫學會有發布「植入胚胎數指引」,一般來說,越年輕的媽媽成功機率越高,因此,小於35歲的女性建議植入1~2顆;35~37歲建議植入2顆;38~40歲建議植入3顆;41歲以上的女性則可以考慮「最多」放到4顆胚胎。
基本上,胚胎數的限制是要避免多胞胎的問題,多胞胎容易造成早產、妊娠合併症等。故可得知,植入胚胎數需考慮到年紀跟媽媽身體狀況等,建議大家可以找專業醫師做詳細討論。
試管嬰兒療程機構推薦:中西醫合療,提供完善評估
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作者資訊
● 禾馨宜蘊生殖中心
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