衛教專欄
卵巢囊腫會影響懷孕嗎？台灣婦科醫師解析類型、症狀與備孕對策
分享
對許多計畫懷孕的女性來說，在健康檢查或婦科檢查中被診斷出「卵巢囊腫」常會感到焦慮：
- 這樣還能自然懷孕嗎？
- 是否需要開刀治療？
- 會不會影響卵巢功能與生育能力？
卵巢囊腫（Ovarian Cyst）是女性常見的婦科疾病之一。根據囊腫的類型與大小，對懷孕與備孕規劃的影響程度不同。許多來自香港、澳門的女性，也會諮詢台灣生殖醫師，了解是否需要手術、是否會影響自然受孕或試管嬰兒療程。
本篇由 宜蘊醫療生殖專科醫師 以臨床經驗與最新醫學研究，帶妳了解卵巢囊腫的種類、症狀、對懷孕的影響，以及備孕對策，協助妳安心迎接好孕。
卵巢囊腫是什麼？功能性與病理性囊腫差異
卵巢囊腫（Ovarian Cyst）是指在卵巢上或內部出現充滿液體或半固體的囊狀結構。大致可分為兩大類：
1. 功能性囊腫
與排卵週期有關，包括：
- 濾泡囊腫
- 黃體囊腫
這類囊腫屬於生理變化，通常會在 2～3 個月內自然縮小或消失，多數不影響受孕。
2. 病理性囊腫
與異常細胞增生有關，包括：
- 巧克力囊腫（子宮內膜異位症）
- 多囊性卵巢症候群（PCOS）
- 畸胎瘤、囊腺瘤
- 卵巢惡性腫瘤（卵巢癌）
這些囊腫可能影響排卵功能或卵巢儲備力，嚴重時甚至需要手術處理。
卵巢囊腫常見症狀
初期的卵巢囊腫通常沒有明顯症狀，多在婦科超音波檢查時發現。
若囊腫逐漸變大或壓迫周圍組織，可能出現：
- 骨盆或下腹部悶痛
- 腹部脹脹的壓迫感
- 性交疼痛
- 月經週期紊亂
- 頻尿或排尿困難
📌 不少女性在備孕或接受試管嬰兒檢查時，才意外發現有卵巢囊腫。若有以上症狀，應盡快就醫檢查，以避免延誤治療。
不同卵巢囊腫對懷孕的影響
卵巢囊腫是否影響懷孕，取決於其 類型、大小與是否合併其他疾病。
巧克力囊腫（子宮內膜異位症）
- 可造成慢性骨盆腔發炎
- 影響卵子品質與著床能力
- 甚至可能導致卵巢早衰，降低受孕機會
多囊性卵巢症候群（PCOS）
- 荷爾蒙失調導致排卵不規則或無排卵
- 是常見的排卵障礙與不孕原因之一
畸胎瘤、囊腺瘤
- 體積過大（超過5公分）恐造成卵巢扭轉、破裂的風險
- 卵巢扭轉因血流中斷無法供應，最嚴重可能會導致卵巢壞死
卵巢癌
- 多數情況需手術切除卵巢
- 如有生育計畫，需與醫師討論是否保留卵巢或進行 凍卵
醫師案例分享：巧克力囊腫的影響
萱醫師曾遇到一位 36 歲女性，因巧克力囊腫接受過兩次手術，導致卵巢功能嚴重受損。雖然嘗試試管嬰兒，但僅取出 2 顆卵子且未成功著床。之後更因手術併發卵巢膿瘍，延誤了 2 年的寶貴備孕時機。
這樣的案例在門診並不少見，因為巧克力囊腫在年輕孕齡女性約有6%到10%的盛行率。
📌 提醒： 如果妳年輕時被診斷出巧克力囊腫，應儘早與生殖醫師討論懷孕規劃，避免過度手術導致卵巢功能受損。
卵巢囊腫一定要開刀嗎？
是否需要手術，通常需考慮以下條件：
- 囊腫類型：功能性或病理性
- 大小是否超過 5 公分
- 有無快速增大或壓迫症狀
- 超音波影像是否懷疑惡性
- 病人是否有懷孕計畫
📌 重點：若有生育需求，應由專業醫師評估手術對卵巢功能的影響。有些女性會選擇先凍卵，再接受手術，以保留生育力。
卵巢囊腫與懷孕：常見問題 Q&A
Ｑ１：卵巢囊腫如何診斷？
A：最常見的方法是婦科超音波，可清楚觀察囊腫大小與型態。
Ｑ２：發現卵巢囊腫應該看哪一科？
A：建議掛婦產科做進一步檢查、診斷與治療安排。若有懷孕計畫，可找生殖科醫師進行生育能力評估。
Ｑ３：卵巢囊腫會自己消失嗎？
A：功能性囊腫一般在2-3個月內自然縮小或消失，但病理性囊腫通常不會自行消失。
Ｑ４：卵巢囊腫手術後多久能懷孕？
A：單純的卵巢囊腫手術，一般建議術後休息 1～3 個月再開始備孕。但每人身體狀況不同，應遵循醫師的評估與建議。
Ｑ５：卵巢囊腫會導致不孕嗎？
A：不是所有囊腫都會造成不孕，但巧克力囊腫、PCOS 等較容易降低懷孕機率。
Ｑ6：有卵巢囊腫還能做試管嬰兒嗎？
A：多數情況可以，但若囊腫過大影響取卵或懷孕，醫師會建議先治療再進行 IVF。
延伸閱讀推薦：
結語：及早規劃，守護卵巢健康
卵巢囊腫並不等於不孕，但若忽視或延誤治療，可能對卵巢功能與懷孕造成影響。
若妳正準備懷孕，或已被診斷出卵巢囊腫，建議盡早與專業醫師討論，規劃合適的備孕方案。
宜蘊醫療提供中西醫整合的個人化備孕照護，協助妳在築夢家庭的路上更有信心。
👉 立即預約諮詢，了解卵巢健康與懷孕規劃
作者資訊
宜蘊醫療 生殖醫學 - 楊小萱醫師
楊小萱醫師在生殖領域有豐富經驗，主治專長不孕症治療、試管嬰兒、人工授精、卵子冷凍、精子冷凍、精卵捐贈、多囊性卵巢、子宮內膜異位症、子宮腔鏡手術、生殖相關手術等，歡迎大家預約諮詢。👉立即預約