衛教專欄
多胞胎妊娠的常見問題Q&A解答
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大家有沒有注意到這則新聞?西非的馬利共和國，有位女士剖腹產生下九個寶寶，新聞描述是很令人稱奇，不過文中也沒特別提及是否因為使用誘導排卵藥物或是人工生殖而導致這位媽咪「身懷九娃」?
吃排卵藥會導致雙胞胎或多胞胎嗎？
我想身為婦產科醫師以及其他兒科醫師面對這種超級多胞胎妊娠 大概會捏把冷汗吧？
在此特別就多胞胎妊娠與懷孕比較常見的相關問題來給大家解惑一下！
Q: 吃排卵藥導致雙胞胎或是多胞胎的機會大嗎
A: 排卵藥物（包括口服藥物或是針劑）都是間接或是直接的讓身體的性腺賀爾蒙上升以達到增加濾泡數目的效果
如果先生的精子夠好，是有可能會有多胞胎的機率喔！
一般而言口服排卵藥 導致多胞胎機率大約5%
如果用上排卵針劑 可能會增加機率到約20-30%
我的體質適合懷雙胞胎嗎？
Q: 我的體質不知道是不適合懷雙胞胎
A: 基本上，體質這種事情很抽象，如果有來診朋友們這樣問的話，我可能就會再多看一眼大家的體型來做直覺分析
當然啦，我們華人對於懷雙胞胎很雀躍，也有人覺得這樣一見雙雕
可是，我們還是會說明雙胞胎懷孕過程中會產生的風險
例如：早產、胎兒體重過輕、妊娠糖尿病或是子癲前症等
尤其是高齡孕媽咪，這樣的風險更會提高
透過人工生殖是否會增加雙胞胎機率？
Ｑ：透過人工生殖是否就會增加雙胞胎機率呢
Ａ：這就要看是選擇哪一種人工生殖方式喔？
以人工授精為例
通常我們會使用誘導排卵藥物
再將先生的精子處理洗滌
以導管注射到太太的子宮腔內
確實會有雙胞胎的機率
但若是透過試管嬰兒
幾胞胎的決定權就在於我們植入了多少顆胚胎
一般建議：
35歲以下女性植入一顆胚胎
35歲至37歲女性最多植入兩顆胚胎
38歲至40歲女性最多三顆胚胎
40歲以上女性最多四顆胚胎
但是！植入胚胎的數目還是要看當下胚胎的等級以及病人自己狀況來做最好的評估喔！
沈醫師之前有不少位求孕媽咪喜獲雙胞胎，不論是透過人工授精或是試管嬰兒，當看到他們分享寶貝們照片時，我是心裡由衷敬佩。畢竟，一次來兩個真的會讓準爸媽有點措手不及，過程縱然辛苦，卻也都是甜蜜的負荷。
作者資訊
●禾馨宜蘊生殖中心－沈孟勳醫師
副院長/主治醫師
主治專長：子宮內膜異位症、試管嬰兒、人工受孕、冷凍卵子、卵巢功能異常、早期卵巢功能衰竭、子宮腔鏡手術、高階婦產科手術多囊性卵巢、內分泌異常、卵子研究、不成熟卵培養
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