妊娠高血壓與妊娠毒血症完整解析｜症狀、原因、治療與飲食建議

• 妊娠高血壓 (gestational hypertension)：即懷孕引起的高血壓。本身無高血壓病史，在懷孕20週後才發生，且高血壓症狀於產後3個月內消失。
• 子癇前症 (pre-eclampsia)：又稱「妊娠毒血症」，除了高血壓之外，還出現有蛋白尿及水腫的情形，或是其他器官功能的異常（例如肝臟、腎臟、血小板減少、腦部症狀…等）。
• 子癇症 (eclampsia)：除了上述症狀（高血壓、蛋白尿與水腫）外，合併有癲癇（抽搐）發作。
• 慢性高血壓：在懷孕前就已經診斷或在妊娠20週之前發生的高血壓，且高血壓持續到產後3個月或12週以上。

妊娠毒血症（子癇前症）的原因與影響

• 對胎兒的影響：生長遲滯、低出生體重、早產，甚至胎死腹中。
• 對母體的影響：持續性高血壓、肝腎功能受損、凝血異常、癲癇（抽搐）、腦中風，甚至危及孕婦生命。

• 蛋白尿：尿液中出現蛋白質，需透過尿液檢測確認。
• 下肢水腫：浮腫現象明顯且持續。
• 視力模糊：可能出現看不清楚或閃光的情況。
• 頭痛：嚴重或持續性的頭痛。
• 腹痛（特別是右上腹）：可能是肝臟受影響的警訊。

• 降血壓藥物：將母體血壓維持在安全範圍。

• 硫酸鎂：預防癲癇（抽搐）發作，使用時需住院監測血中鎂離子濃度，並留意副作用（如深部肌腱反射過度、呼吸變慢、排尿量減少）。

• 早期篩檢：建議在16週以前（11~14週）。
• 低劑量阿斯匹靈：如果早期篩檢屬於高風險族群者，建議持續服用至懷孕36週左右，可降低子癇前症發生機率。
• 定期產檢：持續監測血壓和尿液，及早發現徵兆，可即時處理。
• 維持健康體重，避免過度肥胖。
• 飲食：盡量選擇低鹽、富含蛋白質與鈣質的飲食，避免加工食品。
• 保持心情平穩，作息規律，避免壓力過大。
• 產後追蹤：子癲前症（妊娠毒血症）的產婦在產後仍可能持續有高血壓，需追蹤血壓、肝腎功能等。部分女性日後高血壓、心血管疾病風險會增加，建議應定期健康檢查。