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男性可以吃什么「改善精虫品质」？
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作者：朱伯威 医师
编辑：梁善淳
越来越多「先生与太太一起来门诊咨询」很好的现象
许多男性朋友因此及早发现了「精虫品质」方面的问题！
最近（几乎每天）常在门诊被问：
『先生可以做什么调整改善精虫质量？』
『可以吃什么、补充什么来改善精虫状况？』
过去半世纪以来
全球男性的精虫质量（数量、活动力、型态正常比例）大幅下降
以致现今“不孕”成为文明病
这样的改变
与「饮食、作息...」等生活型态的变迁
可谓息息相关
相关文献的确也很多
但常因为研究规模不一、设定研究对象的条件不同
而很难得到一致认同的好建议
不过也有一些回顾性的文献整理，提供了蛮具体的作法
例如：
一篇男性医学专家 Douglas T. Carrel 团队的文献
整理出关于保健食品、食物、饮食型态这几方面的建议
简单整理给大家参考
1️⃣保健食品方面
根据目前文献提及，补充后可对精虫质量有所帮助的包括：
? 辅酶 Q10（CoQ10） 算是大家比较熟知的一种抗氧化剂，已知可以降低精虫的氧化压力而改善精虫质量。
? 硒（Selenium） 必需微量元素，具抗氧化剂功能，可减低氧化压力对精虫的伤害。
? 锌（Zinc） 亦具有抗氧化作用的微量元素，有文献认为可以改善精虫数量及活动力。
?Omega-3 脂肪酸（ω-3 fatty acids） 一种多元不饱和脂肪酸，具有抗发炎及抗氧化特性。
? 肉碱（Carnitines） 简单来说是运送长链脂肪酸给粒线体（提供精虫能量）使用的物质。
⚠️ 以上虽有不少文献，但建议仍须「经过专业医师评估咨询」后服用！
2️⃣食物方面
几十篇文献多为观察性研究，但也有参考价值：
? 蔬菜、 水果
基本上多为富含抗氧化物的食品，对于「减少精虫面对的氧化压力」以及「减少精虫 DNA 损伤」等都有好处，因此也有可能改善精虫的活动力等指标。
? 谷物及纤维质等
在正常精虫生成的过程中，过高的雌激素会破坏人体中荷尔蒙的恒定，多食用富含纤维质的食物有助于降低人体血液中的雌激素（estrogen）。
? 鱼类、海鲜、贝类等
有 Omega-3 脂肪酸，具抗氧化与抗发炎功能。 当然现代一些对海洋的污染（比如鱼类含重金属等），在咨询时也需要详细说明。
? 坚果类
目前认为对「精虫质量」有帮助，甚至有一篇认为每天摄取 75 克的坚果类，可以在三个月后的追踪比较中看到精虫数量、活动力、以及型态方面的改善。
3️⃣饮食型态方面
近期的统合型研究，整合了六篇大型文献分析可知，健康的饮食型态的确与较好的精虫质量呈现正相关。
而无论是何种建议的饮食型态（包括地中海型饮食等），多以蔬菜、水果、豆类、鱼及全谷类为主（地中海型饮食大家知道就还包括「橄榄油」及「适量红酒」等）
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参考文献 Reproductive Biology 19 （2019） 219–224
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虽然对于「吃什么可以改善精虫品质」
目前仍需要更多研究及文献参考
但在「保健食品」方面
无论是 CoQ10、硒、锌、Omega-3 脂肪酸以及肉碱
都呈现正向的帮助
而良好的饮食型态（主要为蔬菜、水果、鱼、豆类及全谷类）
对身体整体健康状态绝对会有好处
至于已知的「抽烟、过量饮酒」则建议大家避免
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以上为大家整理些饮食参考
由于每个人体质情况不一
也许有些适合多数人的食材，不一定适合您
或也许评估后， 觉得您更需优先补充某一些营养成分
因此
还是会建议来到诊间，我们综合了解讨论后
拟定专属于您的好孕规划！
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