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冷冻精虫对胚胎染色体检测的影响：2025 TSRM 最新研究成果
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冷冻精虫技术在人工生殖中已被广泛应用，然而「使用冷冻精虫是否会影响胚胎染色体的正常性？」一直是许多医师与患者关注的重点。
研究背景：冷冻精虫在人工生殖中的应用
冷冻保存技术的进步，让精虫得以长期保存并应用于人工生殖。临床上常见的疑问是：使用冷冻精虫是否会影响胚胎品质与染色体正常率？ 2025 年宜蕴医疗于 台湾生殖医学会（TSRM） 发表最新研究，针对不同年龄层女性，分析新鲜精虫与冷冻精虫在胚胎染色体检测（PGT-A）结果上的差异，提供更精准的临床数据。
研究方法与设计
这是一项单中心回溯性研究，分析 2022 年 9 月至 2024 年 12 月间共 636 个 IVF / ICSI 周期。所有案例均使用自体卵子与符合世界卫生组织（WHO）标准的精虫，并进行胚胎着床前染色体检测（PGT-A）。
- 女性年龄 ≤36 岁：262 例
- 女性年龄 >36 岁：374 例
研究比较新鲜精虫与冷冻精虫组别在 euploidy（染色体正常）、mosaic（镶嵌型）与 aneuploidy（非整倍体） 的比例差异。
研究结果：年龄别观察差异
女性 ≤36 岁
- 冷冻精虫组 euploidy 率 68%，显著高于新鲜精虫组的 40%（p<0.01）
- 冷冻精虫组 aneuploidy 率 3%，显著低于新鲜精虫组的 21%（p<0.05）
图1：女性（≤36 岁）新鲜精虫与冷冻精虫的胚胎 euploidy 比较图
女性 >36 岁
- 冷冻与新鲜精虫组在 euploidy 与 aneuploidy 比例上无显著差异
- 不过，冷冻精虫组呈现出 euploidy 较低（16% vs. 22%）、aneuploidy 较高（62% vs. 54%） 的趋势
图2：女性（>36 岁）新鲜精虫与冷冻精虫的胚胎 euploidy 比较图
结论与临床意义
研究结果显示，使用冷冻精虫不会对胚胎染色体检测结果产生负面影响。相反地，在年轻女性（≤36 岁）族群中，冷冻精虫甚至与更高的 euploidy 率及更低的 aneuploidy 率相关。对于高龄女性，则未见显著差异，这可能部分受到男性年龄偏高的影响。
这项研究提供了新的临床依据，说明在年轻族群中，冷冻精虫仍是安全且有效的选择，能帮助医师与个案进行更具信心的疗程规划。未来仍需更大规模的研究来进一步验证结果。
宜蕴医疗将持续关注最新人工生殖研究成果，结合精准医疗与细心照护，陪伴更多家庭实现生育的希望。
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作者
柯怡君
协作者
陈佩祺、杨孟雯、林旻瑶、杨雯媛、吕仲浩、吴兆昀、黄佩真、吴成玄、王怀麟