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AMH的數值高，就等於高懷孕率嗎？
我想很多人會有疑問：AMH越高，表示越容易懷孕嗎？答案是：其實不見得喔！AMH代表的是卵巢的庫存量，也就是卵巢小濾泡的多寡，但是懷孕關係到的因素有很多種。AMH抗穆勒式管激素，大家應該很常聽到，這也是臨床上很常被用來評估女性卵巢功能的一個指數。很多人都知道：隨著年齡增長，AMH的數值反而是越趨下降。
什麼是AMH？
成份為一種醣蛋白，由卵巢中的小卵泡所分泌（正確來說應該是卵巢內的顆粒細胞）;當小卵泡越多，AMH的數值相對也高。血液中的AMH大部分由大小約5-8mm的卵泡中分泌，所以為何有些女生，抽血的AMH數值不佳，但在超音波上卻顯示還不錯的卵泡數量。通常，AMH的指標應與基礎濾泡數一起評估才較客觀。AMH不會因為生理期與否而改變其數值。另外一提，多囊性卵巢症候群患者，AMH的數值往往很高，因為小卵泡數眾多（這其實也是多囊卵巢症候群表徵之一）。目前，有學者甚至認為AMH的數值可以當作多囊卵巢症候群的診斷標準，甚至可以依其數值來做多囊卵巢症候群的嚴重程度評估。AMH的數值高，是否與懷孕率成正比？
AMH代表的是卵巢的庫存量，也就是卵巢小濾泡的多寡。但是懷孕關係到的，不僅是卵巢，更有輸卵管、賀爾蒙、排卵是否正常、年齡、男性精子等因素。舉一個簡單的比喻：我們都聽過「多囊性卵巢症候群 (PCOS)」，在這類的患者很常見到很高的AMH數值，在超音波下也可看見很多小卵泡，但因為內分泌作用失調導致排卵異常反而成為難孕的情況。AMH的數值有好壞之分嗎？ 根據不同情況而定
而有文獻指出，在多囊性卵巢症候群中，AMH數值越高，相反地卻是對於口服排卵藥反應效果較不好，而在試管嬰兒療程中，AMH數值除了可以作為用藥針劑量的依據，也可以用來預測獲得的卵子數量。但一些研究顯示，在較為年輕的族群AMH數值越高，也並非懷孕率就越高。（不過其實年輕族群本身而言，相對成功率就比較高），而在較為大齡的族群，也並非AMH越高者胚胎等級就越好。但至少可以獲得的卵數較多，可以選擇使用的胚胎數也較多。在臨床經驗上，不乏很多縱使AMH數值小於1，但仍幸運透過人工受孕、試管嬰兒而成功懷孕者，更有藉由運動及保健食品等調理後自然懷孕的超好孕情況發生（機率約莫4-5%），不過還是老話一句，提醒諸位女性朋友們，除了注意自己生理週期外，也要重視自己的卵巢機能喔！AMH與人工生殖療程的用藥反應？
AMH在卵巢上扮演的角色：除了調控身體固醇類賀爾蒙的合成過程（steroidgenesis），它其實也協調顆粒細胞對於性腺刺激素的接受器表現。在一篇2015的研究顯示：AMH數值越高者，他們的性腺刺激素接受器基因表現會越高。此外，AMH數值越高者，在使用誘導排卵藥物上，反應較AMH低者好。多數學者認為AMH用來評估卵巢對於人工生殖用藥上的反應是很好的指標。之前也有文獻指出，可利用AMH的數值來作為誘導排卵針劑劑量的使用參考。延伸閱讀：作者資訊宜蘊醫療 生殖醫學－沈孟勳醫師主治專長：子宮內膜異位症、試管嬰兒、人工受孕、冷凍卵子、卵巢功能異常、早期卵巢功能衰竭、子宮腔鏡手術、高階婦產科手術多囊性卵巢、內分泌異常、卵子研究、不成熟卵培養2024.10.25
生殖衛教
多囊性卵巢常見問題：卵泡很多卻取不到卵？
多囊性卵巢以生殖醫學的角度而言，在臨床上有時不是一個很好處理的狀況。主要的問題是，多囊的診斷並不容易，也没有所謂的嚴重程度或分類，大多是超音波上看到很多基礎卵泡就可以懷疑。
多囊性卵巢如何診斷？ 3種常見情況
多囊性卵巢主要的問題是診斷並不容易，並沒有所謂的嚴重程度或分類，大多是超音波上看到很多基礎卵泡就可以懷疑。經驗上來說大約有以下3種：1. 有些是真的卵子多，這種的很容易懷孕，月經大多是正常的；2. 一種是暫時性的，主要是一些狀況誘發的不排卵，如壓力、發炎、甲狀腺功能異常或是長期使用一些藥物等等，這個只要原因去除，卵泡的數量就會回到正常；3. 另一種則是由胰島素抗性造成的，這種大多月經不規則、有的體脂肪率很高。就我們建立卵子庫而言，我們會希望卵子品質是最好的，因此就會篩選年輕、基礎卵泡數多且體脂肪率不要太高的捐贈者。但是這些條件在排卵誘導，也就是打排卵針時，特別是在打破卵針時會使我們陷入一個兩難的情境。為什麼卵泡很多卻取不到卵？以下5種情況需注意：
我們會希望能取到卵而且是取到多一點的卵，以這個條件而言，打hCG破卵是最保險的；但打hCG卻又會引發重度的卵巢過度刺激(OHSS)，而這不是我們所要的。為了減少或避免重度的OHSS，我們有時會選擇單獨使用GnRHa來破卵，但是單獨使用GnRHa破卵時，有時會取不到卵，這是怎麼一回事？研究整理了一些會取不到卵的相關資料，發現在打GnRHa的8-12小時之後，LH應該上升到15mIU/ml以上，如果沒有的話，取不到卵的機率就會上升，而對GnRHa反應不佳的有那些人要注意？1. 較瘦的人：BMI<222. 年輕女性3. 長期使用黃體素或避孕藥4. 基礎LH較低(<1mIU/ml 時有13.3%取不到卵，1-1.9mIU/mL有3.6%取卵，因此也有人認為<2mIU/ml就要注意)或破卵日的LH<0.5mIU/ml時就不建議單獨使GnRHa破卵5. 打針劑量超過3800IU這些相關因數1-2恰好跟我們篩選捐卵者的條件一樣。要注意的是，根據這些研究結果，即使破卵日那天的LH>2mIU/ml，也都還有1.8%會取不到卵。點此閱讀全文： 洪上國醫師的部落格- 卵泡很多卻取不到卵？多囊性卵巢試管一次成功！｜洪上國醫師｜宜蘊醫療
作者資訊宜蘊醫療 生殖醫學 - 洪上國醫師主治專長：男女不孕診療、人工受孕、試管嬰兒、生殖內分泌、腹腔鏡手術、子宮鏡手術2024.10.24
生殖衛教
什麼是鑲嵌型胚胎？可以植入嗎？常見問題一次看
當試管嬰兒療程進行到準備植入前，對於高齡婦女、反覆著床失敗、反覆流產、有染色體異常家族史等的個案，生殖科醫師會建議可以搭配「胚胎著床前染色體篩檢」（PGS/PGT-A）檢查。「胚胎著床前染色體篩檢」為吸取胚胎外層5~10顆細胞送檢，可以確定胚胎的染色體套數是否正常，再植入健康的胚胎，以提高懷孕率。
什麼是鑲嵌型胚胎？
根據PGS/PGT-A的檢查結果，可以得知胚胎為「正常染色體胚胎Euploidy」、「鑲嵌型胚胎Mosaic」，還是「異常染色體胚胎Aneuploidy 」。鑲嵌型胚胎代表胚胎部分染色體異常，異常比例越高、懷孕率會隨之降低。鑲嵌型胚胎也有機會變成健康胚胎嗎？
胚胎在發育過程中，細胞也會不停地努力修復，因此異常比例低的「鑲嵌型胚胎」 ，也有機會透過自我修復，變成健康的胚胎喔！鑲嵌型胚胎可以植入嗎？
鑲嵌型胚胎是否適合植入，應評估染色體異常比例以及異常類型。有些個案可能因為年齡或一些其他因素，很難獲得正常胚胎，而「低鑲嵌型胚胎」也是一個選擇，可以與生殖科醫師詳細討論，搭配產前檢查、持續追蹤，也是很有機會抱到健康寶寶的喔！植入鑲嵌型胚胎懷孕後應該注意什麼？
植入鑲嵌型胚胎，應搭配完整的產檢，最重要的就是在16週左右，接受羊膜穿刺抽羊水檢查，加上羊水晶片，更能仔細地確認寶寶的健康狀況。在宜蘊醫療，也有許多植入鑲嵌型胚胎、產檢一路過關斬將，順利產下健康寶寶的準媽媽。宜蘊醫療胚胎實驗室的胚胎師每一步驟都謹慎認真，除了有胚胎師一條龍照護，細心呵護大家的胚胎寶寶之外，更提供專屬胚胎師諮詢服務，若準爸媽想要了解胚胎培養狀況、胚胎等級，都可以預約「胚胎師當面諮詢」。宜蘊醫療全體同仁齊心協力，希望幫助所有求子夫妻都能迎來屬於自己的好孕！作者資訊宜蘊醫療 生殖醫學宜蘊醫療匯聚多位不孕症權威與擁有豐富試管嬰兒臨床經驗的專業團隊，設有三間高規格生殖中心、兩間中醫診所及三間國際級胚胎實驗室，據點遍布台北、桃園與台中，提供完整的生殖醫學服務，陪伴每個家庭邁向好孕。主要服務項目：不孕症治療、試管嬰兒（IVF）、人工受孕、凍卵、借卵與生殖諮詢。宜蘊醫療以專業技術與貼心照護，支持每個家庭實現好孕。👉 了解更多宜蘊醫療2024.10.14
生殖衛教
試管嬰兒一次成功的關鍵？試管常見問題及植入前注意事項整理
試管嬰兒是什麼？試管嬰兒療程是臨床上，協助不孕症病人能夠成功懷孕的科技平台，它也可以被視為處理不孕症的最後一道防線。雖然這麼說，當今全世界已非常普遍地使用這個科技平台。因為它有幾個主要的特點：1.可以在短時間內，得到病人的卵。這對於高齡或卵巢庫存量低的病人，尤其重要！因為需要跟時間賽跑！2.可以評估胚胎。在這個技術平台上，得到的囊胚，可以進一步評估染色體數目是否正常，因此可以減少胚胎植入的次數。這對於高齡的病人尤其重要。3.可以使用「step by step 」的邏輯。因為可以抽絲剝繭，一次處理一個問題，這樣對於困難案例，較容易突破。延伸閱讀：如何取得好卵？
試管療程中，得到足夠多的好卵是非常關鍵的步驟。因為不是每顆卵染色體都是正常的。尤其是卵少或高齡的病人，更是需要早點達到目標值！有了足夠的好卵，就有機會得到對的胚胎。瞭解病人體質、適當的用藥，才能早點得到足夠的好卵。如何得到對的胚胎？
毋庸置疑地，得到「對的胚胎」是開啟成功懷孕之門的第一步。這個步驟要成功過關，胚胎師團隊胚胎培養時要細心，實驗室品質管控要嚴謹。當養成囊胚後，再做切片，送檢PGS胚胎著床前染色體篩檢（PGT-A），以便做胚胎染色體篩選。這時，如果能夠得到PGS（PGT-A）正常的胚胎，就能往胚胎植入的方向走了。胚胎植入前要注意什麼？
當得到對的胚胎後，接下來，必須能夠讓胚胎著床成功。而在胚胎植入前一個週期，我會幫病人做子宮腔鏡檢查，以便處理子宮腔內可能的問題，包括子宮內膜瘜肉或沾黏等。而在這準備期，我也會幫病人檢驗免疫相關、或血栓相關的問題，以便提早處置與防範，讓下一個胚胎植入週期，子宮微環境更適合胚胎著床。延伸閱讀：胚胎植入週期的成功關鍵
這個週期的主要目標，就是胚胎植入，而且讓胚胎著床成功。巧妙的使用內生型荷爾蒙或外加的荷爾蒙藥物，是成功的關鍵！影響試管嬰兒成功率的關鍵因素
1.醫療團隊為關鍵
需要嚴謹、仔細、聰明地分析出病人臨床上的主要問題點，然後設計出合適的療程規劃，並且在每個環節嚴謹細心地執行。2.醫病合作關鍵
病人密切地與醫療團隊合作，維持身、心、靈的健康，懷著盼望向前行。作者資訊宜蘊醫療 生殖醫學 - 林時羽醫師主治專長：試管嬰兒(人工生殖技術)、人工授孕、不孕症暨生殖內分泌學、冷凍卵子精子、子宮重建手術 、腹腔鏡、子宮腔鏡手術2024.10.09
生殖衛教
香港VS.台灣試管嬰兒費用？台灣IVF成功率與香港比較！
根據香港家計會的統計，在香港每6對夫婦就有1對有不孕症，隨著年紀的增長比例也會變高，不孕症在香港非常普遍。而台灣試管嬰兒擁有懷孕成功率全球僅次於美國的技術，位居亞洲地區試管嬰兒治療的龍頭。費用也相較香港節省許多，讓不少香港夫妻都親赴台灣求子。究竟到台灣做試管嬰兒費用可以省下多少？台灣ivf成功率有多高？想了解就快跟著看下去！一、香港 VS. 台灣試管嬰兒費用差異？
試管嬰兒（IVF）療程的費用因地區、醫院性質與療程內容不同而有所差異。近年來，許多香港夫妻會考慮到台灣接受試管嬰兒治療，不僅因為費用相對實惠，也因為台灣的醫療品質與技術在亞洲具備良好口碑。以下將比較香港與台灣的試管嬰兒費用概況，並說明為何越來越多香港家庭選擇赴台進行療程。香港試管嬰兒費用
在香港，試管嬰兒費用會依照醫院性質（公營或私營）以及病人身份而有所差別。- 公營醫院：
香港公營醫院的試管嬰兒收費相對較低，費用約落在港幣30,000～75,000 元。不過，公營醫院通常面臨排隊等候時間過長以及療程資格限制的問題，導致部分夫妻無法符合資格，轉而尋求私家醫院進行試管嬰兒療程。- 私家醫院：
若選擇私家醫院進行試管嬰兒療程，雖然療程安排更彈性、等待時間短，但費用相對較高，平均一個完整療程的價格約為港幣 100,000～150,000 元。台灣試管嬰兒費用
根據台灣生殖協會的統計，台灣的試管嬰兒療程費用平均僅為香港的約 40% 左右，吸引了不少有不孕症困擾的香港夫妻到台灣試管嬰兒療程求子圓夢。台灣擁有完善的生殖醫療技術，像是宜蘊醫療，配備先進的胚胎實驗室與專業團隊，成功率與國際水準接軌。再加上 交通便利、語言相通、療程等待時間短，因此吸引了許多香港夫妻赴台進行 IVF 療程，不僅能降低經濟負擔，也能提升懷孕成功率、縮短求子等待時間。👉 延伸閱讀：二、台灣與香港 IVF 試管嬰兒成功率
香港試管嬰兒成功率
根據 ICMART（International Committee Monitoring Assisted Reproductive Technologies，國際輔助生殖技術監測委員會）2013 年全球統計數據，香港試管嬰兒（IVF）成功率約 27.5%，相對其他國家明顯偏低。香港的醫療資源分布、療程等待時間與費用等因素，皆影響了整體懷孕率，因此不少香港夫妻會選擇赴台接受治療。台灣試管嬰兒成功率
同樣根據 ICMART 2013 的統計，台灣的試管嬰兒成功率約 36.7%，幾乎與美國（37.5%）並駕齊驅，且高於亞洲多數國家（如泰國 32.5%）。近年來，台灣試管嬰兒寶寶數量已突破 10 萬名，顯示技術水準與臨床成果都相當成熟，也成為許多港澳地區夫妻跨境求診的重要原因之一。台灣 vs. 香港試管嬰兒成功率比較
地區 試管嬰兒治療著床成功率 美國 37.5%
台灣 36.7%
泰國
32.5% 香港 27.5%
從數據可見，台灣 IVF 成功率接近美國水準，而香港相對偏低，這也是推動跨境赴台進行試管嬰兒治療的重要因素。
👉 台灣試管嬰兒成功率高、醫療技術先進、費用合理，已成為香港夫妻跨境就醫的熱門首選。👉 延伸閱讀：三、台灣IVF試管嬰兒技術如何精準提高懷孕率？
宜蘊醫療總顧問、不孕症權威劉志鴻醫生指出：近幾年試管嬰兒療程中面臨到的最大挑戰，不僅在於產出優質胚胎，還包含如何精選最適合植入的胚胎。隨著科技的不斷進步，我們可以透過AI技術讓無須進行PGT-A切片的個案，也能透過影像了解胚胎的分裂狀況，挑選到最好的胚胎，而如果需要進行PGT-A切片，也能透過AI技術找到最佳的切片時機，大幅提高懷孕率，減少多胞胎植入的風險。👉 延伸閱讀：有些香港夫妻在面對高齡或卵子庫存不足時，會考慮到台灣借卵求子。借卵的費用、成功率及流程透明公開，看這裡一次搞懂：四、從香港到台灣IVF試管嬰兒療程有哪些優點？
相信您已經了解到台灣試管嬰兒的優勢，我們列出以下幾點適合香港夫妻到台灣進行試管嬰兒療程的優點給大家參考：從香港到台灣IVF優點1.便利性
香港鄰近台灣，從香港國際機場搭乘飛機只需要1~2個小時即可抵達台灣，往返時間算起來不到半天。入境容易，來回機票費用只要港幣$900~$1700左右，相對其他國家來說費用較低。辦理入台簽證輕鬆簡單，可以線上申請並查詢進度，宜蘊醫療提供專人服務為您協助辦理醫療簽證或辦理入台證。從香港到台灣IVF優點2. 語言及溝通無障礙
中文/英文/粵語都可以相通，讓您放心就醫。宜蘊醫療更提供多國語言翻譯服務，擁有精通英文、廣東話和日文的諮詢師，為有生育需要的香港夫婦提供醫療預約諮詢、來台陪診等服務。而在香港時也能透過官方LINE、WhatsApp、WeChat等通訊軟體，即時反映問題跟我們聯繫，不因距離而有所影響，讓您的療程進行能夠更加安心跟放心。從香港到台灣IVF優點3. 等待時間短暫
台灣試管嬰兒療程等待時間較短，宜蘊醫療還提供試管嬰兒客製化療程方案，平均每次來台只需停留2-3天，適合忙碌無法請長假的您，會有專人安排相關的療程進行。從香港到台灣IVF優點4. 充足的醫療資源
台灣擁有完善的醫療資源，能快速進行治療，宜蘊醫療打造國際級胚胎實驗室，擁有多臺高階縮時攝影胚胎培養系統，導入最新生殖細胞儲存技術，搭配實證醫學營養品，結合中西醫聯合診療，提升試管嬰兒成功率。提供備孕夫妻求子路上有溫度的問診，舒適且具隱私的環境。👉 延伸閱讀：五、香港IVF試管嬰兒成功故事分享
38歲的李小姐，跟先生結婚三年多一直都沒有懷孕，之前在香港有做過子宮肌瘤的手術，價錢也相當不便宜，加上覺得香港的成功率不高，後來透過在宜蘊醫療成功懷孕的香港朋友介紹，於2024年3月在宜蘊醫療香港說明會跟醫師諮詢後，決定來台進行試管嬰兒療程，5月就驗孕成功！李小姐坦言能夠試管嬰兒一次成功懷孕覺得非常快速！香港備孕三年，來台試管一次成功- 宜蘊醫療
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六、台灣&香港試管嬰兒費用&流程常見Q&A
Q1：香港夫妻赴台灣做試管嬰兒需要什麼資格？
香港夫妻若要赴台灣接受試管嬰兒（IVF）療程，必須符合台灣《人工生殖法》的規定：需為合法已婚的異性夫妻，並提供結婚證明文件。宜蘊醫療提供粵語專人諮詢，協助跨境就醫流程順利進行。Q2：為什麼香港的試管嬰兒費用比台灣高？
香港試管嬰兒費用普遍偏高，主要受到以下幾項因素影響：- 醫療人力與場所成本較高
- 私家醫院收費彈性大，平均每個療程需 港幣 8～15 萬元
- 某些檢查如 PGT-A（胚胎染色體篩檢）價格昂貴
- 公營醫療資源有限，排期等待時間長
相比之下，台灣平均一個完整IVF療程費用僅為香港約 40% 左右，並提供高規格的實驗室與專業團隊，性價比高、療程靈活性也較大。Q3：香港夫妻赴台做試管嬰兒的流程是什麼？
以下是香港夫妻赴台灣接受試管嬰兒療程的基本流程：- 線上預約諮詢：提供基礎病歷，進行初步評估
- 第一次來台：進行生育評估、超音波與抽血檢查
- 排卵與追蹤：部分追蹤可於香港進行，省去頻繁來回
- 取卵與精子收集：於台灣醫療院所完成
- 胚胎培養與植入：依情況選擇新鮮植入或冷凍植入
- 回香港等待驗孕，並可由香港醫師後續追蹤妊娠狀況
Q4：香港夫妻赴台做試管嬰兒需要停留多久？
赴台進行試管嬰兒療程的停留時間視療程階段與個人狀況而定，一般建議如下：- 第一次來台評估：停留2～3天
- 取卵階段：停留2～3天
- 胚胎植入階段：停留2～3天
宜蘊醫療設計高效率療程安排，平均每次來台僅需短暫停留，非常適合工作忙碌、無法長時間離港的夫妻。透過LINE、WhatsApp、WeChat等線上系統也能即時追蹤療程進度與醫療諮詢。七、台灣&香港試管嬰兒推薦：宜蘊醫療
宜蘊醫療為全台連鎖生殖機構，擁有萬名試管寶寶成功經驗的不孕症權威醫師群。於台北、桃園和台中皆有院區，許多港澳、內地、日本及美加地區的不孕症患者，皆選擇宜蘊醫療進行試管嬰兒、凍卵、借卵等生殖療程。宜蘊醫療致力於打造放鬆舒適的就診環境且重視來診者的隱私，除了優質的生殖醫療技術與懷孕率外，並提供英文、廣東話和日文多國語言翻譯服務，當您檢查與看診時，無須擔心語言隔閡。
2024.09.24
生殖衛教
宜蘊醫療評價｜熱門首選生殖中心，不孕症權威推薦
現代人的晚婚比例較高，根據台灣的衛福部國健署資料顯示：國內不孕症比例約在10-15%，相當於每7對夫婦就有1對有不孕症！因此試管嬰兒及凍卵等話題在PTT及Dcard上面也非常熱門，該怎麼選擇不孕症治療的醫療院所或生殖中心呢？網友推薦的生殖中心適不適合我？本篇文章將詳細為您介紹，快跟著看下去吧！不孕症在台灣的普遍性很高嗎？
不孕症在台灣發生的比例約為10-15%，平均每7對夫妻就有1對有不孕症的困擾！因此不孕症在台灣算是相當普遍的。根據衛福部國健署的資料顯示，不論男女都可能有不孕症的因素，建議不孕症發生時，夫婦都要一起檢查。試管推薦年齡與對象：我適合試管嬰兒療程嗎？
那麼推薦哪些人可以進行試管嬰兒療程？若你符合以下狀況，即建議可尋求專業機構諮詢。注意事項： 做試管嬰兒首要條件是具有法定婚姻關係。- 排卵功能異常
- 荷爾蒙失調
- 子宮頸或輸卵管異常
- 卵巢功能早衰或AMH數值較低
- 精子數目較少
- 精蟲形狀異常或活動力較低
- 輸精管阻塞
- 人工受孕多次失敗
- 免疫不孕症
- 不明原因之不孕症
宜蘊醫療的生殖中心建議，若是34歲以下嘗試一年無法懷孕；35歲～38歲嘗試半年無法懷孕；超過38歲想要懷孕，若符合以上3種情況，就可以趕快尋求生殖科醫師協助。為什麼要選擇宜蘊醫療？ 網友都在討論這些...
台灣有眾多醫院和診所都有提供不孕症治療和試管嬰兒療程，網友也常常在討論區發表體驗心得，為什麼要選擇宜蘊醫療的生殖服務中心呢？我們可以從網友們對宜蘊評價的四個方向來討論：
宜蘊醫療評價重點1: 專業醫療團隊
宜蘊醫療在台北、桃園、台中擁有高規格的試管嬰兒生殖中心，由21位生殖免疫臨床經驗豐富的醫師群組成，共有超過百位的醫護團隊提供專業的醫療服務。主治專長包含：不孕症檢查治療、反覆流產、免疫不孕、高齡懷孕、卵巢早衰、多囊性卵巢、子宮內膜異位症、精子卵子數目少等等。宜蘊醫療的特色在於來自不同背景的優秀醫師們長期相互交流，以做對個案最有益的精緻醫療為目標。宜蘊醫療評價重點2: 先進的設備和技術
人工生殖技術日新月異，胚胎實驗室的設備與技術也是成功與否的關鍵因素。「這是耗資上億打造的超高規格實驗室！」- 技術總監呂仲浩博士宜蘊醫療胚胎實驗室採用先進的胚胎縮時攝影培養系統，目前在全台同時擁有 8 台 AI 胚胎縮時攝影培養箱的生殖機構，專業胚胎師團隊和AI設備和醫師團隊相互配合，打造出優異的懷孕率。成功的懷孕，從精蟲及卵子的製造形成，到排卵、受精、培養胚胎、著床等，大約要經過十多個過程，任何一個環節出錯都會造成懷孕失敗。醫師們的看診判斷、用藥、植入技術等，每個步驟上都必須非常小心，當這些步驟都正確時，就考驗著實驗室的設備與胚胎師的技術是否能幫助個案強化懷孕率與活產率。宜蘊醫療評價重點3: 追求高成功率生殖服務的每個小細節
宜蘊醫療不斷追求更高的醫療品質，期望幫助更多不孕夫妻成功懷孕，近期更邀請多位不孕症專家，辦理生殖醫學論壇，探討使用自然週期植入胚胎的友善做法。參與者包括婦科醫師、生殖醫師、諮詢師、胚胎師、護理人員等，逾百名醫界人士到場跨界相互交流，為求子路上的困難個案研討更縝密完善的治療計畫及療程。宜蘊醫療評價重點4: 中西醫療結合的優勢
宜蘊醫療重要的特色之一：中西醫聯手提升懷孕成功率，由內而外調理身體，讓準爸媽們享有從備孕到產後調理的全科照護。中醫在求子路上可以擔任助攻的角色，依據夫妻個人體質狀況，給予不同的療程處置建議，使用的中藥也會有所不同，且我們使用的中藥也都是通過檢驗的安心中藥及水藥，大家可以放心。宜蘊中醫診所擁有二十年經驗豐富的中醫師團隊，專精不孕症、養卵、養精、內膜增厚、安胎、⼩產、產後、婦科經痛、減重、睡眠障礙等身體調理。宜蘊醫療評價好不好？ 試管嬰兒成功案例分享
宜蘊醫療提供備孕夫妻求子路上有溫度的問診，舒適且具隱私的環境，在不孕症社團及各大論壇都可以找到眾多網友推薦宜蘊醫療試管嬰兒的心得體驗或感謝醫師的文章，如果你還在考慮試管該選擇哪一家生殖中心，歡迎來看看宜蘊醫療的試管嬰兒成功案例分享吧！名人KOL推薦試管嬰兒心得分享
在藝人名人的光環下，我們往往只看到他們成功的一面，卻忽略了他們背後的辛酸與努力。許多名人在追求生育的道路上，也會面對和大家一樣的困難和沮喪。特別是那些歷經多次試管嬰兒療程的明星，他們勇敢面對每次的失敗、承受著巨大的壓力，最終迎來可愛寶寶。【點此看更多名人的成功好孕故事】
在這裡，我們要向所有正在努力求子的備孕夫妻們說一句：你們並不孤單。無論是面對身體上的挑戰，還是心理上的掙扎，你們的堅持和努力都值得被肯定，請不要輕言放棄，每一個小小的進展都是通向成功的一步。正如這些勇敢的藝人和名人一樣，只要懷抱希望，繼續努力，相信幸福的曙光終會到來。
試管成功案例: 中西醫合療，試管嬰兒一次成功
來自香港的小芯夫妻歷經他院試管失敗，宜蘊中西醫合療幫助成功克服了多囊性卵巢症候群與精蟲品質問題，胚胎等級大大的提升，順利迎來期待已久的小寶貝！非常恭喜他們喜獲龍寶寶。宜蘊醫療的生殖中心 X 宜蘊中醫診所，試管一次成功在宜蘊醫療，我們深刻理解這份求子路上的艱辛，並致力於為每一位來自世界各地的個案提供專業和貼心的醫療服務。對於所有正在尋求幫助的備孕夫妻，我們都提供同樣高品質的醫療支援。無論您身處台灣還是遠在海外，我們的團隊都會全心全意地陪伴您，提供您所需要的支持。【點此觀看更多：宜蘊醫療-試管嬰兒中西合療成功案例分享】網友一致好評推薦- 宜蘊醫療
宜蘊醫療擁有經驗豐富的不孕症中西醫療團隊及耗資上億打造的國際級胚胎實驗室，生殖專科的精準檢查診斷，輔以中醫備孕及搭配療程的體質調理，加上資深專業的胚胎師精選高植入成功機會的胚胎，強化懷孕率與活產率！我們在乎提升懷孕成功率的每個小細節，期許每對夫妻都能加速懷孕，盡快迎接寶寶到來！宜蘊醫療的生殖中心 門診資訊
2024.09.02
生殖衛教
為什麼懷孕會便祕？6招改善孕婦便秘
便秘是懷孕期間常見的問題之一，不僅會造成腹脹、腹痛等不適，更可能容易產生痔瘡，影響到生活品質。要如何解決便秘的問題，孕婦們應該事前多多了解預防及解決之道。
什麼原因會導致懷孕便秘？
在未懷孕的狀況下，便秘算是很常見的現象。由於現代人飲食文化越來越精緻，纖維素食物攝取過少，又喜好高脂肪食品，加上生活型態不正常，因此便秘的比例相當嚴重。而懷孕過程中由於荷爾蒙的分泌，尤其是黃體素會導致腸胃道蠕動速度變慢，排空時間相對會增長；如果糞便在大腸停留的時間過長，大腸就會將糞便中的水分吸乾，導致糞便硬結，造成孕婦在懷孕期間排便不順。此外孕期中補充的營養食品，如鐵劑與鈣片，亦容易導致便秘的發生。而隨著懷孕週數增加，子宮變大的結果，腸子受到擠壓，更因懷孕後骨盆底部肌肉的鬆弛，導致孕婦排便容易受阻。孕婦便秘的問題，除了會讓孕婦平時感覺腹部悶脹不舒服外，長期懷孕便秘的結果，會因腹壓增加，加上子宮增大對骨盆的壓迫，導致肛門附近血管張力變大，於是在懷孕中、後期產生痔瘡；若過度用力排便，甚至會造成局部肛裂，嚴重影響生活品質。6招讓孕婦便秘改善
對付懷孕便秘的最大關鍵，就是最好在懷孕之前，就能養成良好的飲食及排便習慣。懷孕期間孕婦應該在日常生活中注意下列事項：1. 多吃高纖食物：
多攝取高纖維的蔬果，如深綠色蔬菜、糙米、全麥食品等，有助於胃腸蠕動。2. 補充足夠的水分：
每天補充約1,500c.c.～2,000c.c的開水。3. 維持定期排便習慣：
排便時不要蹲坐過久，也不宜過度用力解便，以免導致姿勢性低血壓的發生。4. 持續性的適當運動：
適度的運動不僅可促進血液循環、幫助消化，還有利排便順暢。5. 保持輕鬆愉悅的心情：
如果壓力過大，情緒不穩，容易使胃酸分泌量下降，減慢腸胃的蠕動而產生懷孕便秘。6. 軟便劑治療：
若是持續未見改善，可以尋求醫師以藥物治療。但千萬不可自行服用瀉藥或灌腸，以免引起早期子宮收縮而早產或破水的發生。總而言之，預防懷孕便秘最好的方法，就是養成良好的生活型態，保持規律的作息及充分的睡眠，平時應盡量放輕鬆、保持心情愉快，並攝取足夠的水分及纖維質，養成定時排便習慣等，大多可以獲得良好的效果。如此一來，才能讓大腹便便的孕婦，每天都可以開心地很順「便」!作者資訊宜蘊醫療 生殖醫學 - 王懷麟醫師主治專長：人工受孕、試管嬰兒、凍卵、全方位不孕症診斷與治療、生殖內分泌、子宮內視鏡2024.08.19
生殖衛教
「柯林菲特氏症候群」是什麼？男生多一條X染色體會如何？
Jane看著報告上寫著「47 XXY」，就是跟正常人不一樣。回到家上網搜尋了許多別人分享的資訊與經驗，她開始對未來產生悲觀的想法。X染色體比正常人多一條，到底對寶寶會有什麼影響呢？
什麼是柯林菲特氏症候群？
正常人類的染色體為46XY，如果X多一條成為47XXY，稱之為柯林菲特氏症候群（Klinefelter's Syndrome），因臨床上的表現變化很大，所以以症候群來表示。在男嬰發生率大約為1/5000~1/1000，主要原因是不完全減數分裂的精子或卵子，與正常的精子或卵結合後，便形成47 XXY的受精卵；而多出來的X染色體可能源自父親，也可能是來自於母親，尤其是高齡的夫妻。臨床上大約有85％為典型的47 XXY，其餘為各種不同型式的鑲嵌型（mosaicism），最常見的為46 XY/47 XXY。如果是典型的47 XXY的男孩，在幼童及青春期前皆沒有症狀，外型正常、智力正常，外生殖腺亦為正常男孩的性徵，只是多數身材較為瘦長，比一般同齡小朋友高。雖然文獻報告有些案例可能在學習能力比一般小朋友較差，智能發展較慢，但多數在成長過程中，與其他同儕並無明顯差異。在青春期開始，因無法製造足量的雄性素，因而體內產生較多的雌激素，影響生殖器發育，導致陰莖短小、睪丸較小，並且有男性女乳化的現象。也由於長期缺乏雄性素的刺激，睪丸造精功能日益退化，以致成人後便成為無精症。因此許多患者都是在結婚後，遇上不孕問題求診，才了解自己染色體與他人不同的情形。柯林菲特氏症候群未來可以生育嗎？
其實臨床上，在年輕患者的精液中，是可以發現精蟲的。只要越年輕，睪丸便還有造精能力；如果可早日冷凍儲存精子，未來可以避免不孕須要借精的窘境。然而，即便利用睪丸切片取精獲得精子，可能也具有兩條性染色體，因而產生三條X的女嬰或同樣是多了一條X的男嬰；因此有必要進行胚胎染色體篩檢或絨毛膜、羊膜穿刺的檢查。對於知道寶寶多了一條X染色體的父母親來說，要如何做出一個正確的決定，除了得到充分專業醫師的諮詢，是非常需要之外，更重要的是父母親必須認真思考自己身心條件、家庭背景以及未來人生規劃。無論做出何種抉擇，都必須勇敢面對其結果及人生的挑戰！作者資訊宜蘊醫療 生殖醫學 - 王懷麟醫師主治專長：人工受孕、試管嬰兒、凍卵、全方位不孕症診斷與治療、生殖內分泌、子宮內視鏡2024.08.13
生殖衛教
胎動代表什麼？醫師教你從胎動頻率觀察寶寶狀態
胎動問題，有時對於正在懷孕的產婦心裡會造成一些恐慌。到底要如何注意胎動？胎動減少到什麼程度才有危險性？孕婦應該多了解胎動的意義，才能避免胎死腹中的悲劇和遺憾。
孕婦為什麼會有胎動的感覺？
所謂的「胎動」，指的是胎兒自主性的運動，可能是局部的，或是呼吸、吞嚥羊水的動作，也可以是全身性的翻滾或手腳活動。一天24小時，胎兒通常大部分時間都處在睡眠狀態，不過在睡眠時也會有身體上的活動。在安靜睡眠期時，胎兒不受外在刺激的影響，此時就算媽媽觸摸腹部或叫喚胎兒，也不會有胎動反應，但有時會出現不自主的運動，像是一般人睡覺時的翻身等；而在活動睡眠期很容易受到外在聲音、媽媽姿勢的改變而產生身體的動作，此時寶寶心跳也會加快。一天當中胎兒清醒的時間很短，在這期間寶寶會做一些肢體運動、或脊椎屈伸運動、翻滾運動，因此胎動動作較大，也較頻繁。一般而言胎動最頻繁的時間是在晚上9點至凌晨1點之間，白天則是吃完飯後，由於血糖上升，胎動的次數也會比較多。胎動頻率代表什麼呢？
早在懷孕兩個月時，胎兒便會開始自主性活動；三個月手腳生成後，胎兒便有手腳及身體翻轉的運動，只是孕婦感覺不到而已。第一胎約20週，第二胎約16-18週後，媽媽真正開始感覺到寶寶的存在了。不過剛開始時胎動並不會很明顯，之後會越來越明顯且頻繁，甚至可以在肚皮上看到突然隆起一塊突出物。而孕婦們對胎動的初體驗，也各有不同的感受，形容的感覺像腸子蠕動、或小球滾動、甚至像蟲子在肚子裡爬的樣子。根據國外學者的研究，在懷孕8週以後，至少每13分鐘就會有一次胎動；在20週時，每12小時的平均胎動次數大約為200次；在32週時，每12小時的平均胎動次數增加到575次，40週時則減少到282次，這是因為懷孕後期胎兒體重增加，羊水製造量減少，造成子宮內胎兒活動空間相對地縮小，以至於孕婦感覺胎動減少的原因。孕婦並非都能每次感受所有的胎動，比較容易察覺的胎動是持續20秒以上或較大的動作，或是孕婦注意力比較集中的時候。然而並非每個寶寶的胎動都一樣，與個性有關；一般安靜型胎兒動作比較柔和，次數較少；興奮型胎兒則胎動動作大，次數較多。對於一般正常的準媽媽來說，自己計算胎動的次數是最簡單，也最經濟的方式，也是媽媽每天了解胎兒狀況的最直接方法。孕婦可以在懷孕六個月過後，開始自行測量胎動。計算方式有三種：1. 在早中晚各用一個小時來測胎動，如果平均每小時內有3次以上的胎動，就算正常。2. 如果白天可以察覺胎兒有10次左右的胎動，就算正常。3. 每天固定挑選一個時段（約3小時）來記錄胎動，若10次胎動所花時間超過三小時，建議就醫檢查。胎動太頻繁？這些異常狀況需要注意
不過有些胎動狀況則必須注意。胎動異常的主要原因包括：1. 孕婦發燒：
若是輕微的發燒，胎動並不會受到太大的影響；但如果孕婦的體溫持續超過38.5℃以上，羊水溫度上升，子宮和胎盤的血流量會減少，胎動便會減少，寶寶心跳也會加快。2. 孕婦抽菸或服用鎮靜藥物。
3. 胎盤功能不佳：
像子癇前症或是懷孕後期胎盤鈣化嚴重的產婦，由於可能胎盤血流不足，減少胎盤供給胎兒的氧氣，胎動便會減緩。4. 臍帶壓迫：
當胎兒臍帶繞頸或是壓迫臍帶時，胎動次數會減少。由於胎兒可以在羊水內自由地活動，因此通常寶寶可以自行解脫，很少會發生胎兒窘迫的現象。但如果纏繞得太緊或打了死結，就會造成胎兒缺氧、胎動減少，甚至死亡。5. 胎盤早期剝離：
孕期發生胎盤早期剝離的情形，會造成胎兒血流灌注不足而導致缺氧，會有立即的生命危險。常見的症狀是孕婦有劇烈的腹痛，合併大量陰道出血、胎動減少和胎兒心跳減速。其發生的危險因子包括：高齡、高血壓、抽煙、多胞胎、早期破水、前胎有胎盤早期剝離病史的孕婦。胎動頻率是寶寶跟孕婦互動的語言
自從得知懷孕那一刻開始，孕婦期待著能和寶寶有所親密的互動，即便產檢時超音波看得到胎兒，但充其量也只是透過機器來認識寶寶，而唯有在感受到胎動的時刻，才是真實感覺到自己懷了一個新生命！雖然計算胎動並不能絕對減少胎死腹中的機會，但只要孕婦了解什麼是正常的胎動，就無庸過度擔心，也不需神經緊張自己解讀短暫的胎動減少；而一旦發現胎動真的有意義地減少時，便要立即就醫，讓醫師進一步經由超音波及胎兒監視器的檢查來確認胎兒的狀況，進行正確的處理方式，如此才能保障胎兒的健康及安全。作者資訊宜蘊醫療 生殖醫學 - 王懷麟醫師主治專長：人工受孕、試管嬰兒、凍卵、全方位不孕症診斷與治療、生殖內分泌、子宮內視鏡2024.08.06